Kornea guttata, literatürde ilk kez Vogt tarafından tanımlanan ve kornea yüzeyinde çok sayıda damla şeklinde birikintilerle karakterize edilen bir göz rahatsızlığıdır. Orta ve ileri yaşlarda daha sık görülür. Yapılan muayenede endotel yüzeyde refraktil ve yuvarlak çukurlar şeklinde görüntü verir. Speküler mikroskobik muayenede ise korneanın endotel tabakasında koyu renkli yuvarlak alanlar izlenir. Kornea guttata alanı dışında kalan endotel hücrelerde hücre büyüklüğü ve şekillerde artış gözlemlenir. Kornea guttata, tek gözde bir bozukluk olarak dominant geçiş gösterebilir ve 40 yaş öncesindeki bireylerde de görülebilir.

Kornea guttata, rahatsızlık hissi vermeyen küçük ve masum lezyonlar şeklinde ortaya çıkar. Endotel distrofisinin ilk bulgusu olarak da görülebilmektedir. İlk olarak merkezi kornea bölgesinde görülen kornea guttata, periferde yayılabilir ve pigment birikimlerinin oluşması sonucu Descemet membranında ezik metal görüntüleri verebilir. Endotel hücre fonksiyonundaki ileri derecedeki bozulma sonrasında stroma ve epitel ödemi oluşur. Hastalığın daha sonraki evrelerinde ise subepitelyal fibrozis ve korneada damarlanma oluşumları gözlemlenir.

Kadınlarda erkeklere oranla daha sık gözlemlenen kornea guttata, korneanın arka yüzeyinde oluşan bir kornea distrofisidir. Yaşlı hastalarda kornea merkezinde posterior yüzeyi tamamen kaplayan hyalin karakterli damla görünümüne sahip çıkıntılardan oluşur. Ancak biyomikroskop ile ayırt edilebilen görüntüler söz konusudur. Bu nedenle kapsamlı bir göz muayenesi yapılması gerekir.

Kornea guttata lezyonları daha çok korneanın aksial bölgelerinde lokalize halde olup seyrek bir tarzda dağılım gösterirler. Bazı kornea guttata hastalarının kornea tabakasında kahverengi renkli pigmentasyon değişiklikleri de görülür. Kornea periferinde lokalize haldeki kornea guttata, daha genç hastalarda Hassal-Henle cisimcikleri şeklinde oluşum gösterir.

Kornea guttata, çok sayıda ve santral olarak gözlemlenirse endotel hücrelerinin bariyer ve pompa fonksiyonları etkisiz hale gelmektedir. Bu durumu epitel ödem ve büllöz keratopati takip eder. Büller doku yırtılırsa korneal sinir uçları açığa çıkacağından dolayı inanılmaz derecede rahatsızlık veren ağrı oluşumu meydana gelir. Bu durum, kornea guttata için oluşabilecek en ağır patolojik durumdur. Ancak genellikle kornea guttata bu kadar ağır bir gelişim göstermeden ve rahatsızlık hissi vermeden yıllarca aynı seviyede kalabilme özelliğine sahiptir.

Sekonder kornea guttata, dejeneratif kornea hastalığı yanı sıra travma ve inflamasyon ile görülür. Ciddi inflamasyon durumlarında endotel örgüsü ödemden dolayı bozulur. Kornea guttata da glokom ve korneal enfeksiyonlar geç komplikasyonlar olarak ortaya çıkabilmektedir. Normal şartlarda kornea guttata tedavi gerektirmeyen bir rahatsızlıktır. Ancak, distrofi, ödem ve ağrılı stroma oluşursa cerrahi tedavi gerekmektedir.

Kornea guttata, genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkan ve kornea yüzeyinde damla şeklinde birikintilerle karakterize edilen bir göz rahatsızlığıdır. Hastalığın ilerlemesi durumunda ciddi komplikasyonlar oluşabilir ve cerrahi müdahale gerekebilir. Bu nedenle, erken teşhis ve düzenli göz muayeneleri önemlidir.